Onder gesloten omslag over te maken aan de adviserend geneesheer
…
AANVRAAG OM TEGEMOETKOMING IN EEN VERZORGINGSINRICHTING
…
A. Schaal (enkel de kolom “Nieuwe score” invullen in geval van
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verordening20030728_bijlage_41.pdf
(inrichting bedoeld in artikel 34, 11° en 12° van de wet van 14 juli 1994
…
Deze rechthebbende, die is gehuisvest sedert
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verordening20030728_bijlage_42.pdf
Inrichtingen bedoeld in artikel 34, 11° en 12°, van de gecoördineerde wet van 14 juli 1994
…
Identificatie van het ziekenfonds of de gewestelijke dienst of gewestelijk geneeskundig
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verordening20030728_bijlage_43.pdf
Inrichtingen bedoeld in artikel 34, 11° en 12°, van de gecoördineerde wet van 14 juli 1994
…
Identificatie van het ziekenfonds of de gewestelijke dienst of gewestelijk geneeskundig
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verordening20030728_bijlage_43bis.pdf
Ter attentie van de adviserend geneesheer
…
(bij te voegen bij de aanvraag tot tegemoetkoming in het geval van een vraag tot tenlasteneming van een palliatief patiënt in een centrum voor
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verordening20030728_bijlage_44bis.pdf
Aanvraagformulier voor een tegemoetkoming in de reiskosten voor rechthebbenden die in een centrum voor dagverzorging zijn opgenomen
…
(met toepassing van artikel 2 van het Koninklijk
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_cdv_tegemoetkoming_reiskosten.doc
Identificatiegegevens van de rechthebbende (= identificatiegegevens van de pasgeborene of zuigeling die voor cardiorespiratoire monitoring thuis in aanmerking komt
…
Ik ben er dan ook van
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_cr_monitoring_bijlage1.docx
Aanvraagformulier voor een tegemoetkoming in de reiskosten voor rechthebbenden die in een centrum voor dagverzorging zijn opgenomen
…
(met toepassing van artikel 2 van het Koninklijk
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier-cdv-aanvraag-reiskosten.doc