AANVRAAGFORMULIER VOOR DE OPNAME OF DE WIJZIGING VAN EEN LIJST VAN HET MATERIAAL (Nieuwe Technologie) BEDOELD IN DE “OVEREENKOMSTEN ZELFREGULATIE DIABETES
…
Het ontbreken van een deel of
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_aanvraag_lijst_diabetes.docx
(via MyRiziv toe te voegen aan de online betwisting
…
De door u begeleide artsen-specialisten in opleiding (ASO’s
…
Opgelet: Een overeenkomst tussen de ASO en het ziekenhuis wordt niet in
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_arts_stagemeester_betwisting_2018_1.docx
rechtvaardiging van de nood aan een intensieve en langdurige kinesitherapie/fysiotherapie (volgens artikel 7, § 3, zesde lid, 2° en zevende lid, 2° van K.B. 23/03/1982
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_artsen_kinesitherapeuten_zware_pathologie.docx
Bijlage bij de Verordening van 28 juli 2003 tot uitvoering van artikel 22, 11° van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_bandagisten_medisch_voorschrift_bijlage_93.docx
U dient een aanvraag in bij de adviserend geneesheer van uw ziekenfonds voor een financiële tegemoetkoming van het Bijzonder solidariteitsfonds (BSF).1 Het ziekenfonds zal u helpen om
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_bijzonder_solidariteitsfonds_verklaring_erewoord.docx
Identificatiegegevens van de rechthebbende (= identificatiegegevens van de pasgeborene of zuigeling die voor cardiorespiratoire monitoring thuis in aanmerking komt
…
Ik ben er dan ook van
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_cr_monitoring_bijlage1.docx
aanvraag aan de adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling om tegemoetkoming in de kosten van de continue glucosemonitoring
…
Dit formulier moet bij het ziekenfonds van de
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabete_continue_glucosemonitoring.docx
AANVRAAG AAN DE ADVISEREND ARTS VAN DE VERZEKERINGSINSTELLING OM TEGEMOETKOMING IN DE KOSTEN VAN HET MULTIDISCIPLINAIR ZORGPROGRAMMA VOOR DIABETESZELFREGULATIE BIJ ADOLESCENTEN VAN 18
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_adolescenten_18_of_ouder.docx
AANVRAAG AAN DE ADVISEREND ARTS VAN DE VERZEKERINGSINSTELLING OM TEGEMOETKOMING IN DE KOSTEN VAN HET MULTIDISCIPLINAIR ZORGPROGRAMMA VOOR DIABETESZELFREGULATIE BIJ KINDEREN JONGER DAN
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_kinderen_jonger_18.docx
AANVRAAG AAN DE ADVISEREND ARTS VAN DE VERZEKERINGSINSTELLING OM TEGEMOETKOMING IN DE KOSTEN VAN HET MULTIDISCIPLINAIR ZORGPROGRAMMA VOOR DIABETESZELFREGULATIE 1
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_zelfregulatie_gmd.docx
AANVRAAG AAN DE ADVISEREND GENEESHEER VAN DE VERZEKERINGSINSTELLING OM EEN ÉÉNMALIGE VERLENGING VAN TEGEMOETKOMING GEDURENDE 1 JAAR IN DE KOSTEN VAN HET PROGRAMMA VOOR
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_zelfregulatie_verlenging.docx
AANVRAAG AAN DE ADVISEREND ARTS VAN DE VERZEKERINGSINSTELLING OM TEGEMOETKOMING IN DE KOSTEN VAN HET MULTIDISCIPLINAIR ZORGPROGRAMMA VOOR DIABETESZELFREGULATIE 1
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_zelfregulatie_zonder_gmd.docx
AANVRAAG AAN DE ADVISEREND GENEESHEER VAN DE VERZEKERINGSINSTELLING OM TEGEMOETKOMING IN DE KOSTEN VAN VERSTREKKINGEN TOT DIABETESZELFREGULATIE VOOR ZORTGTRAJECTPATIËNTEN OF PATIËNTEN
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_zelfregulatie_zorgtraject.docx
BETEKENING AAN DE ADVISEREND GENEESHEER VAN DE VERZEKERINGSINSTELLING VAN HET BEEÏNDIGEN VAN HET MULTIDISCIPLINAIR ZORGPROGRAMMA VOOR DIABETESZELFREGULATIE VAN GROEP C 1 VAN
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_diabetes_zelfregulatie_zorgtraject_stop.docx
Gelieve dit formulier in te vullen voor elk actueel aangeboden module
…
Kwalificatie dient enkel gespecificeerd te worden zo de redacteur niet over Rizivnummer beschikt
…
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_didactisch_materiaal_elearning.docx