Bijkomende uitleg inzake de tegemoetkomingen aan de GDT's
Ten gevolge van verscheidene vragen die de Dienst ontvangen heeft, gelieve U hierna bijkomende uitleg te vinden.
Aantal deelnemers aan het overleg
Het aantal deelnemers aan het multidisciplinair overleg is onbeperkt. De patiënt moet evenwel akkoord gaan met de deelnemers en het RIZIV (via de ziekenfondsen) betaalt per overleg maximaal 4 tegemoetkomingen aan zorgverleners.
Wie krijgt de tegemoetkomingen?
Enkel zorgverleners kunnen een tegemoetkoming krijgen. De GDT is een zorgverlener, een mantelzorger of een hulpverlener niet.
De GDT kan één tegemoetkoming voor het overleg krijgen indien een zorg -of hulpverlener in hoofde van de GDT daadwerkelijk heeft meegewerkt in het raam van het overleg. Ook als er verschillende deelnemers zijn in hoofde van de GDT, dan krijgt de GDT slechts één tegemoetkoming voor het overleg. De GDT beslist hoe die tegemoetkoming besteed wordt. Duidelijke voorafgaande afspraken met de zorg -of hulpverleners die deelnemen in hoofde van de GDT, zijn aangewezen.
Maximaal 4 tegemoetkomingen mogen aangerekend worden per overleg. Als er meer zorgverleners in aanmerking komen, beslist de GDT welke zorgverleners vermeld worden op de factuur.
Over de modelformulieren (Bijlagen 64 en 65)
U kunt geen exemplaren van deze documenten verkrijgen of kopen bij het RIZIV. U kunt kopies gebruiken van de documenten die bij de omzendbrief aan de GDT's zijn gevoegd of via de website van het RIZIV waar ze beschikbaar zijn in PDF-formaat.
De inhoud van deze formulieren mag niet gewijzigd worden; dus geen tekst toevoegen of schrappen.
Deze teksten kunnen via informatica worden opgesteld. Daarbij mag de lay-out aangepast worden, bijvoorbeeld een ander lettertype of meer of minder tussenruimtes.
Het aantal lijntjes (8) op de factuur (bijlage 65) wil niet zeggen dat maximaal slechts 8 pseudocodes mogen worden vermeld; indien nodig mogen er lijntjes worden toegevoegd. Hetzelfde geldt voor bijlage 64 punt 2 2 (deelnemers aan het overleg).
Indien de factuur meer dan een pagina telt dienen deze te worden genummerd.
Op het niveau van het RIZIV zijn er geen afspraken gemaakt omtrent
het elektronisch versturen van de facturen. Een "papieren"
factuur is in elk geval noodzakelijk.
Het toevoegen van de rekeningnummers aan het formulier "zorgplan"
(bijlage 98) is in principe een ongeoorloofde toevoeging. Er kunnen
ook problemen rijzen inzake de bescherming van de persoonlijke levenssfeer
van de betrokken zorgverleners. Daarnaast hoeft de zorgverlener in de
praktijk slechts éénmaal zijn rekeningnummer te bezorgen
aan de GDT en niet bij elk overleg waaraan hij deelneemt.
Andere documenten
Er is geen formulier vastgelegd voor demedische verklaringen waaruit blijkt dat de patiënten voldoen aan de voorwaarden omschreven in art. 1, 8° (“patiënt met verminderde fysieke zelfredzaamheid”) en art. 1, 9° (“PVS-patiënt”) van het KB. Zelfontworpen standaardformulieren zijn toegelaten.
Het evaluatieverslag is niet het verslag van het multidisciplinair overleg. Het evaluatieverslag bevat de evaluatie van de zelfredzaamheid van de patiënt op grond van een evaluatie-instrument, aangevuld met de verplichte items die niet door het gebruikte instrument zijn gedekt. Er zijn geen vormvereisten vastgelegd voor het evaluatieverslag.
Er hoeft geen enkel document naar het RIZIV te worden gestuurd. De GDT staat in voor de bewaring van het evaluatieverslag, het zorgplan en andere documenten.
